房颤患者的抗凝治疗怎么选?

发布时间: 2020-01-13 14:25   来源: 科普中国

  随着人口老龄化的进展,心房颤动(房颤)已成为我国最常见的心律失常之一,发病率随年龄上升而增加。随着年龄增长,房颤的发生率不断增加,75岁以上的人,每十人中就有一例房颤。

图虫创意-255822176510541873.jpg

  正常人在安静状态下,每分钟心跳60~100次。心房颤动时,心跳频率增快,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人快得多,而且不规律,心房失去有效的收缩功能。

  心房不规则地快速蠕动,血液容易在心房内瘀滞而形成血栓。血栓一旦脱落,可随着血液流至全身各处,跑到脑子里,就会导致脑卒中,严重者半身不遂甚至威胁生命;跑去堵塞肢体动脉,引起缺血坏死,严重者甚至需要截肢。

  根据房颤的发作时间,可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。房颤更多见于高血压、冠心病病人,也可见于以前没发生过心血管疾病的人。房颤不是老年人的专利,中青年也可能出现房颤。中青年出现房颤,需要高度警惕,是否伴有高血压、心肌缺血等心血管病变。

  确诊房颤之后,只要房颤没有得到有效控制,就必须进行抗凝治疗。譬如瓣膜病导致的房颤,常见的有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并房颤,是一定要采取抗凝措施的,因为瓣膜病合并房颤是脑卒中极高危人群。

  一般采用口服抗凝药,其中通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子,从而发挥抗凝作用。但在治疗或预防妊娠患者血栓或栓塞形成时,因肝素分子量大,不易透过胎盘影响胎儿,所以选择皮下或静脉注射肝素。

  口服抗凝药,是把双刃剑,稍有不慎,除了造成例如牙龈出血、皮肤淤点等小打小闹的问题之外,还可能引发脑出血、眼底出血,甚至会危及生命安全。因此,服用抗凝药需要定期去找心内科的医生报到、验血、监测用药、以便尽早发现异常及时调整。

  本文由复旦大学附属中山医院、上海市心血管病研究所主任医师程蕾蕾进行科学性把关。

|河海大学天空教室|色之影界|zuoaitu|强心脏南宝拉|陆滢生活照|55se|河北酷儿石家庄聚地|971122.com|森本龙太郎回归|奇涩人体艺术|狼客网|贵州性息|拉缘家园|没有船长也没有船员|甘肃性息|塞班论坛5320专区|透支爱情贴吧|秀文笔日志情感|龙胆虎威4快播|www.115252|www.24iii|秘书.高飞车|老农山掌的获奖小鸡|琛丽佳|罗尼本尼斯|天堂来的邮递员|11aabb|冲上云霄2Michelle|hjdyh|115252.com|花呗取现芦娃好快速|旭日阳刚高调炫富|www.44base.com|二嫂脱吧|杨棋涵moko|750kxw|淘瑗公寓|东北聚龙堂|滑头鬼之孙帅气图片|边立军gv|海龟垂钓bug|民兵队长的血影剑|起凡夏侯渊|钓鱼岛近况|透支爱情贴吧|同居校花团|活捉冰巨魔|暖流减肥网|正章帝|青春期3首映礼|错体大状|tubicao|家嫂三国志电视剧|傲视神泣|韩云同乐坊|印度达人秀机械舞|回生极乐网|巴比豆相册|汉沽2中|比翼马|早阪瞳|无限挑战130518中字|美女白山馆|博熈来|美女白山馆|冲上云霄2Michelle|定岗正二|没有船长也没有船员 威士忌|无限挑战120204|coffee shop音译|蓝色月光聊天室|华体即时赔率|娜扎姐姐下厨|老朱论坛|梅田贤三|李望知声明全文如下|美女白山馆|花街大姐大|优化皇|吉利心水论坛|浅绿吧|90后大学生往何处去|云上的诱惑续集因为爱|志中国老年保健协会官网|中国老年协会官网|中国老年保健协会官网电子版官网|中国老年保健协会官网电子版阅读|国家级媒体|卫生健康委大全|卫健委网站|国家卫生健康委员会|中国老年保健协会官网专栏|中国老年保健协会官网上海书评|投诉中国老年保健协会官网|中国老年保健协会官网有哪些内容|中国老年保健协会官网在哪里看|中国老年保健协会官网地址|中国老年保健协会官网新版上线|中国老年保健协会官网新浪博客|中国老年保健协会官网新闻频道|中国老年保健协会官网李克诚|中国老年保健协会官网|中国基层健康网记者|中国基层卫生官网记者|中国老年保健协会官网记者|中国农村卫生协会官网记者|健康报网记者|
【打印】 【关闭】