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眼震电图检查前的准备

眼震电图( vestibular evoked myogenic potential,VEMP)检查是一种诊断前庭系统疾病的方法,它通过测量耳蜗肌肉在受到前庭刺激后的电生理活动,来评估前庭功能。以下是眼震电图检查前的准备工作:

避免精神过度紧张和疲劳

在进行眼震电图检查前,应尽量避免精神过度紧张和疲劳,因为这些因素可能会影响检查结果。例如,患者可能会因为听到检查时要做旋转椅、要向双耳内灌注冷热水或冷热气而感到紧张和恐惧,但实际上这些刺激都是能够耐受的,且灌注的量和时间也仅仅40秒,不会引起强烈的反应。

疾病急性发作期不宜做检查

如果患者处于眩晕急性发作期,应避免做眼震电图检查。因为急性眩晕的患者本身因剧烈的眩晕、恶心呕吐而痛苦不堪,如再另外加以刺激后会进一步加重症状。

暂停使用某些药物

检查前48小时开始应禁用任何中枢兴奋或制性药物,其中包括中草药。这是因为这些药物可能会影响前庭功能的检查结果。

禁忌症

有下列情况者不宜进行可对前庭神经系统构成刺激的前庭功能检查(温度试验、旋转试验等),但可通过静态条件下有关眼动等的观察来评估前庭神经系统功能态:

1. 年龄较小儿童或因其它各种原因不能有效配合者;

2. 双目失明及其它观察视标受限者;

3. 影响角膜视网膜电位差和眼部(瞳孔)清晰图像摄取的一些患者分别不能进行眼震电图和眼震电图检查;

4. 癫痫;

5. 颅内压增高者;

6. 眩晕急性发作期不做诱发试验;

7. 脑血管意外发作急性期,可床边观察自发眼震;

8. 中枢性疾病卧床不起者禁做诱发试验,可做床边自发性试验;

9. 严重精神病患者;

10. 外耳道炎和鼓膜穿孔禁做灌水温度试验(灌气式可以做);

11. 盲人禁止做以眼动反应为定量观察指标的试验,采用默认值定标可做前庭自发和诱发试验;

12. 昏迷病人禁做诱发试验,可观察眼动反应;

13. 服中枢兴奋或抑制药物者48小时内,至少24小时内不做前庭功能检查。

检查设备和环境准备

眼震电图检查需要使用特定的设备,如高速摄像仪摄取眼动的视频影像,并将其传输给计算机进行处理。因此,检查应在干净、整洁、舒适、室温20-22℃、湿度50%-60%的暗室检查环境中进行。

其他准备事项

患者在检查前应尽量保持充足的休息,避免过度疲劳和精神过度紧张。此外,检查前应告知患者应如何配合检查,以及减少人为的差错。检查前应少食或者禁食,以免检查过程中引起呕吐症状。

综上所述,眼震电图检查前的准备工作包括心理准备、暂停使用某些药物、了解禁忌症、准备好所需的设备和环境以及做好其他相关的准备事项。这些准备工作有助于确保检查的准确性和安全性。