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西酞普兰片与单胺氧化酶抑制剂的区别

中国基层健康网官网(jicengjiankang)基层头条报道

西酞普兰片和单胺氧化酶抑制剂(MAOI)都是用于治疗抑郁症的药物,但它们的作用机制、药物类型、临床表现以及副作用都有所不同。

作用机制

西酞普兰片

- 属于5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,具有抗抑郁的作用 。

- 主要作用于中枢神经系统 。

- 对胆碱能毒蕈碱受体、组织胺受体和α-肾上腺素能受体无抑制作用 。

单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

- 主要应用于抑郁症的治疗,也被用于帕金森氏病和一些其他疾病的治疗 。

- 通过抑制单胺氧化酶,减少神经递质的降解,从而增加神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等的浓度,达到抗抑郁的效果 。

- 除了用于抑郁症治疗外,MAOI还可用于帕金森氏病的治疗,并作为一种预防偏头痛的方法 。

药物类型

西酞普兰片

- 属于5-羟色胺再摄取抑制剂类药物 。

单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

- 包括不可逆性MAOI和可逆性MAOI,如吗氯贝胺 。

临床表现

西酞普兰片

- 主要通过增加神经递质5-羟色胺的浓度,发挥抗抑郁的作用 。

- 临床上主要用于治疗抑郁症、焦虑症 。

单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

- 对惊恐障碍及广场恐惧症、社交恐惧症、非典型抑郁障碍及带有焦虑情绪的抑郁障碍和抑郁性暴食症以及创伤后心理压力紧张症候群和边缘型人格障碍的治疗有效 。

- 在对双向障碍病情控制中也显现出有效性 。

副作用

西酞普兰片

- 可能会引起恶心、呕吐、腹泻、便秘、口干等不良反应 。

- 可能会引发癫痫的发作和躁狂的发作,因此,有癫痫病史和躁狂病史的患者慎用 。

- 可能会导致低钠血症和抗利尿激素分泌异常综合症 。

- 使用本品的患者应避免操作危险的机械,包括驾驶汽车 。

- 不应同时服用含酒精的制品 。

单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

- 可能会导致恶心、呕吐、体重增加、腹泻等不良反应 。

- 还可能导致昏睡、嗜睡、神经质、感觉异常、头晕等副作用 。

- 可能会使患者出现高血压危象 。

- 与某些药物的相互作用可能导致死亡 。

注意事项

西酞普兰片

- 不能与单胺氧化酶抑制剂合用 。

- 对人体的危险性尚不清楚,因而不应用于孕妇 。

- 应谨慎合用某些药物,如司来吉兰、曲马多、舒马曲坦和其它曲坦类药物、锂盐、色氨酸等 。

单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

- 不能与非选择性、不可逆性单胺氧化酶抑制剂合用 。

- 与某些药物的相互作用可能导致严重或致命的反应,如体温过高、僵直、肌阵挛等 。

- 需要谨慎注意的合并治疗包括司来吉兰与司来吉兰合用、5-羟色胺能药物与5-羟色胺能药物合用、SSRI类药物与能降低癫痫发作阈值的其它药物合用、SSRI类药物与锂盐或色氨酸合用等 。

在使用这两种药物时,应在医生的指导下进行,并严格按照药物说明书中的剂量和用药时机进行。同时,应注意监测可能发生的不良反应,并及时向医生报告。